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17 부정출혈

2023-09-08



정상적이지 않은 자궁출혈, 부정출혈





"월경 주기가 아닌데 피가 나와요" 

"냉이 빨개요"




정상적인 월경은 21-35일 간격으로 2-7일의 기간 동안 지속되며, 10-80㎖의 출혈량을 보여요. 이 같은 범주를 넘어설 때 '부정출혈' 또는 '비정상 자궁출혈'이라 부르죠.


부정출혈은 일시적인 경우와 지속적인 경우에 따라 종류가 나뉘어요. 또, 지속적인 부정출혈도 발생 원인에 따라 기능성과 기질성 자궁출혈로 분류된답니다.



  • 피가 잠깐 비칠 때 → 일시적 자궁출혈
  • 부정출혈이 계속 될 때 → 기능성 or 기질성 자궁출혈





일시적 자궁출혈


흔히 말하는 부정출혈로, 월경 주기가 아닌데도 짧은 기간 피가 비치는 일시적 자궁출혈이에요. 충분히 휴식을 취해주는 것만으로도 쉽게 좋아질 수 있어요.



원인


  • 스트레스로 인한 호르몬 변화
  • 사춘기에 호르몬 분비가 적절히 이뤄지지 않은 경우
  • 피임약과 같은 의약품에 의한 호르몬 변화
  • 배란혈
  • 착상혈
  • 임신 초기 출혈



치료


원인
치료
스트레스, 사춘기
휴식 및 호르몬 치료
의약품 복용
의약품 복용 중단 및 교체
배란, 착상, 임신
휴식



▣ 빨간색 냉이 팬티에 묻어나요.


 부정출혈이 있는 경우 적은 양의 피가 질에서 흐르는 것이기 때문에 냉에 섞여 나올 수 있어요.
 그래서 빨간 냉이 나오는 것처럼 보이는 거죠.





기능성 자궁출혈


특별히 앓고 있는 병이 없는데 월경 주기나 월경량 등이 평소와 큰 차이가 느껴진다면 난소의 기능에 이상이 있거나 무배란 증상과 관련이 있을 수 있어요.



증상


  • 정상적인 월경 주기 보다 짧거나 길다
  • 정상적인 월경량 보다 과도하게 많다
  • 월경 주기가 불규칙하다




치료


불규칙한 월경 주기를 조절하고 빈혈 관리를 위해 주로 자궁 내 장치(미레나), 피임약 복용 등을 이용한 호르몬 치료를 하지만 원인에 따라 치료방법은 달라질 수 있어요.

특히, 청소년기에 나타나는 부정출혈의 약 75%는 기능성 자궁출혈이기 때문에 대부분 약물치료를 시행해요.





기질성 자궁출혈


자궁근종, 자궁암, 자궁내막염 등과 같은 자궁 질환으로 인해 자궁에서 출혈이 생긴 경우를 말해요.

기질성 자궁출혈의 경우 정확한 원인 파악을 위해 필요한 검사를 받고 적합한 치료를 시행해야 해요.






부정출혈은 내 몸의 이상이나 상태를 알려주는 중요한 소식통이에요. 평소 캘린더에 월경을 기록하고 조금이라도 부정출혈이 보인다면 산부인과 전문의 상담을 하는 것이 좋아요.



한상훈 전문의"s tip

6개월 동안 2번 이상 부정출혈이 있었다면, 월경 기간과 부정출혈 기간을 기록하고 전문의 상담을 받아보세요!
자궁이나 난소의 질환을 초기에 발견할 수 있는 좋은 기회가 될 거예요!






※ 본 콘텐츠는 삼성미즈산부인과의원 한상훈 전문의의 자문을 받아 제작되었습니다.

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참고자료

비정상 자궁출혈의 원인 (차병원 건강칼럼)

기능성 자궁출혈 [dysfunctional uterine bleeding] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

기질성 자궁출혈 [organic uterine bleeding] (간호학대사전)





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